Zytoplasma & Mitochondrientransfer
Der Zytoplasma- und Mitochondrientransfer ist eine Technik, die in den letzten Jahren in der Behandlung von Unfruchtbarkeit zunehmend an Bedeutung gewonnen hat.
Dieses Verfahren hat insbesondere bei Patienten mit wiederholten IVF-Misserfolgen vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Während einer IVF-Behandlung werden dabei gesunde Zellbestandteile auf den Embryo übertragen.
Die Behandlung erfolgt durch die Übertragung von Mitochondrien aus jüngeren und gesünderen Zellen, die für die Entwicklung und Gesundheit des Embryos von großer Bedeutung sind.
Der Zytoplasma- und Mitochondrientransfer wird während einer IVF-Behandlung (künstliche Befruchtung) durchgeführt. Dieses Verfahren wird in zwei Bereiche unterteilt: den Zytoplasmatransfer (ST) und den mitochondrialen Transfer mit Eizellspenderin (OOMT).
Beim Zytoplasmatransfer (ST) wird das Zytoplasma des Embryos durch gesundes Zytoplasma ersetzt, das in der Regel aus einer Zelle entnommen wird, die sich direkt außerhalb der Eizelle befindet (meist aus kleinen Zellen in der Nähe der Eizelle).
Beim mitochondrialen Transfer mit Eizellspenderin (OOMT) werden die mitochondriale DNA (mtDNA) und das Zytoplasma einer gesunden Spenderin aus einer anderen Eizelle entnommen und auf eine zuvor befruchtete Eizelle übertragen.
Dieses Verfahren wird angewendet, um zu verhindern, dass Schäden an der mitochondrialen DNA der Mutter auf das Kind übertragen werden.
Der Zytoplasma- und Mitochondrientransfer wird insbesondere bei Patientinnen mit wiederholten IVF-Misserfolgen angewendet.
Darüber hinaus wird er Frauen über 40 Jahren sowie Frauen nach den Wechseljahren empfohlen. Diese Technik kann auch bei Erkrankungen eingesetzt werden, die durch mitochondriale DNA (mtDNA) verursacht werden.
In der menschlichen Eizelle gibt es zwei Hauptbestandteile. Der Zellkern befindet sich im Inneren der Eizelle und ähnelt einem Fruchtkern (vergleichbar mit dem Eigelb eines Hühnereis).
Dieser Zellkern enthält Informationen, die für die Entstehung eines neuen Lebewesens notwendig sind und von den Vorfahren der Frau stammen, der die Eizelle gehört. Jede Eizelle besitzt das Potenzial, ein Kind mit individuellen Eigenschaften hervorzubringen.
Da es sich um eine geschlechtliche Fortpflanzung handelt, wird zusätzlich ein Spermium benötigt, das die genetischen Informationen des Mannes liefert. Wir werden uns hier weiterhin auf die Eizelle konzentrieren.
In allen unseren Zellen befinden sich spiralförmige Proteinstrukturen, die als DNA bezeichnet werden und die Grundlage des genetischen Materials bilden. Die DNA befindet sich im Zellkern. Darüber hinaus ist auch in den außerhalb des Zellkerns liegenden Strukturen, den sogenannten Mitochondrien, DNA vorhanden.
ZELLKERN:
Die Aufgabe des Zellkerns in der Eizelle besteht darin, alle funktionellen und strukturellen Informationen zu übermitteln, die für die Entstehung eines neuen Lebewesens erforderlich sind. Mit zunehmendem Alter der Frau treten Schäden im genetischen Material des Zellkerns auf.
Die Entstehung von Kindern mit genetischen Erkrankungen sowie die erhöhte Fehlgeburtenrate bei Schwangerschaften in fortgeschrittenem Alter stehen mit diesen Veränderungen in Zusammenhang.
Das bekannteste Beispiel ist die Schwangerschaft mit einem Kind mit Down-Syndrom. Dieses Risiko ist bei einer 40-jährigen Frau etwa 40-mal höher als bei einer 20-jährigen Frau.
MITOCHONDRIEN:
Die Hauptaufgabe der Mitochondrien besteht darin, die Zelle mit der benötigten Energie zu versorgen. In den letzten Jahren wurden zahlreiche Erkrankungen identifiziert, die durch Schäden am genetischen Material der Mitochondrien, also der mitochondrialen DNA, verursacht werden.
Diese Erkrankungen treten bei etwa einem von 10.000 Kindern auf. Ursache sind veränderte (mutierte) mitochondriale Strukturen, die von der Mutter vererbt werden.
Interessanterweise wird das mitochondriale Erbgut des Vaters nicht an das Kind weitergegeben. Die Mitochondrien enthalten 37 Gene und tragen Tausende von DNA-Kopien. Es wurde nachgewiesen, dass innerhalb dieser 37 Gene an etwa 250 Stellen Brüche und Veränderungen auftreten können.
Hierbei besteht das Ziel darin, die Reparatur von DNA-Schäden zu unterstützen, die in den Eizellen älterer Frauen auftreten. Dieser Reparaturprozess kann durch Gene in den Mitochondrien unterstützt werden.
Die eigenen Mitochondrien in den Eizellen älterer Frauen sind häufig nicht ausreichend leistungsfähig. Daher wird Zytoplasma von jungen Frauen mit guter Schwangerschaftsprognose und ohne bekannte Erbkrankheiten entnommen und in das Zytoplasma der anderen Frau übertragen.