Донорство эмбрионов на Кипре

Эмбрион образуется при оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом. Донорство эмбрионов может дать надежду на ребёнка парам, проходящим лечение бесплодия, которым нужны и донорство яйцеклеток, и донорство спермы. Как и при ЭКО, созданные эмбрионы переносят в матку реципиентки, чтобы помочь наступлению беременности.

Кому показано донорство эмбрионов?

Донорство эмбрионов проводится парам, которым нужны яйцеклетки и сперма, а также одиноким людям. Одинокие женщины, у которых нет своих яйцеклеток или которые находятся в позднем репродуктивном возрасте, могут забеременеть благодаря переносу эмбрионов, созданных с помощью донорства яйцеклеток и спермы. Метод также применяют у пар, яйцеклетки и сперматозоиды которых имеют генетические нарушения.

1. Женщины со сниженным овариальным резервом
2. Пары, в которых у мужчины нарушена выработка сперматозоидов
3. Пары с повторными неудачами ЭКО
4. Пары с генетическими проблемами
5. Пары, которым не помогли другие методы, например инсеминация или ЭКО
6. Пары с привычным невынашиванием беременности
7. ЛГБТ+ пары (пары женщина-женщина и мужчина-мужчина)
8. Пары, находящиеся в процессе усыновления

Донорство эмбрионов: дарение замороженных эмбрионов

По законам ТРСК запрещено использовать эмбрионы, которые люди не использовали и передали в дар. В нашей клинике мы никогда не используем такие эмбрионы. Вместо этого мы используем эмбрионы, созданные из гамет (яйцеклеток и спермы) доноров, выбранных реципиентами.

Этапы донорства эмбрионов

1. Обращение: первый шаг — обращение в клинику пар или отдельных людей, заинтересованных в донорстве эмбрионов.
2. Обследование: клиника оценивает обратившихся с помощью ряда медицинских анализов и осмотров. Учитываются анамнез, возраст, состояние здоровья и другие факторы.
3. Выбор доноров: реципиенты выбирают доноров яйцеклеток и спермы. При этом учитываются характеристики доноров, их медицинский анамнез и другие факторы.
4. Подготовка: доноры и реципиентка проходят ряд медицинских обследований; для подготовки эндометрия реципиентки могут применяться гормональные препараты.
5. Перенос: после завершения подготовки эмбрион, созданный из яйцеклетки и спермы доноров, переносят в матку реципиентки. Перенос — медицинская процедура, не требующая анестезии.
6. Наблюдение: после переноса эмбриона реципиентку регулярно наблюдают и проводят тесты на беременность. При наступлении беременности медицинское наблюдение продолжается в течение всей беременности.

Подготовка женщины, которая будет вынашивать ребёнка

ГСГ (рентген матки)

Это исследование проясняет два вопроса. Во-первых, выявляются пороки развития матки и объёмные образования, такие как миомы и полипы. В этом случае проблему обычно устраняет корректирующая операция с помощью гистероскопии. Врождённые аномалии, называемые мюллеровыми, могут приводить к преждевременным родам, поэтому необходим перенос одного эмбриона.

Во-вторых, выявляются внутриматочные спайки, возникшие после выскабливаний, операций или чисток. Начинать лечение, не устранив эти проблемы, неправильно.

Анализы крови при донорстве эмбрионов

Женщине, которая будет вынашивать ребёнка, сначала проводят стандартные анализы: на инфекционные заболевания, функцию щитовидной железы, а также различные гематологические и биохимические исследования.

Физикальный осмотр

Сначала собирают медицинский и семейный анамнез пациентки. В сомнительных случаях назначают консультации кардиолога и терапевта. В зависимости от ситуации могут потребоваться и другие анализы и исследования. Цель этих обследований — чтобы женщина перенесла беременность без осложнений.

УЗИ

Цель этого исследования — выявить кисты и другие образования в брюшной полости.

Эндометрий

Эндометрий — ткань, выстилающая полость матки изнутри. Его правильная оценка с помощью УЗИ крайне важна. Перенесённые внутриматочные вмешательства могут необратимо повредить эндометрий. У менструирующих женщин эндометрий следует оценивать между 14-м и 27-м днями цикла.

У женщин в менопаузе оценку проводят после 14 дней приёма эстрогенов.

Подготовка донора яйцеклеток

Процесс начинается с выбора донора яйцеклеток. Важно, чтобы доноры яйцеклеток и спермы подбирались с учётом групп крови семьи реципиентов. Если группа крови ребёнка не соответствует группам крови матери и отца, могут возникнуть различные психологические и социальные проблемы.

Серологические тесты донора яйцеклеток

Проводятся тесты VDRL, HBsAg, анти-HCV и ВИЧ Duo.

Гематологические тесты

С помощью общего анализа крови проверяют, есть ли у донора риски при пункции яичников. Оцениваются анемия, тромбоцитопения, способная вызвать нарушение свёртываемости, и инфекции. Также проводятся тесты свёртываемости АЧТВ, ПВ и МНО.

Генетические тесты

Кариотип: даже донорам, уже имеющим детей, необходим хромосомный анализ, называемый кариотипом. Некоторые нарушения половых хромосом могут не проявиться у первого ребёнка.

Муковисцидоз: наследственное заболевание, особенно распространённое среди европейцев. Доноров обязательно обследуют на него.

Средиземноморская анемия (талассемия): особенно распространена в странах Средиземноморья. Выявляется с помощью электрофореза гемоглобина.

Тест Recombine: позволяет провести скрининг около 500 наиболее распространённых наследственных заболеваний. Стоимость — около 1000 €.

Тест CentoScreen® Carrier Screening: расширенная панель секвенирует 331 аутосомно-рецессивное и Х-сцепленное рецессивное заболевание (покрытие ≥ 20x, анализ CNV для 34 генов, дополнительные исследования SMN1, FMR1 и CYP21A2). Стоимость — около 1000 €.

Результаты обоих тестов готовы через 3-4 недели. Тесты Recombine и CentoScreen проводятся по желанию и оплачиваются пациентами отдельно. Перечисленные выше анализы крови являются стандартными; дополнительные тесты для донора могут меняться в зависимости от пожеланий пациентов.

Психологические тесты

С помощью психологов нашей клиники донору проводят психологические тесты, чтобы выявить психотические расстройства, которые могут быть наследственными. Тесты позволяют выявить шизофрению, паранойю, расстройства личности, умственную отсталость и циклотимические расстройства.

По желанию можно провести и тест IQ. В нашей клинике мы работаем с донорами, имеющими образование не ниже среднего.

Выбор донора при донорстве эмбрионов

Поскольку процедура сложная и занимает много времени, доноры яйцеклеток значительно теряют в рабочем времени. Поэтому в странах, где донорство яйцеклеток разрешено, донору компенсируют как минимум потерю заработка. Поскольку в Великобритании выплаты донорам невелики, около 90 % британских пациентов выезжают за донорством за границу.

Сегодня наиболее востребованные доноры в Европе и Азии — из стран бывшего СССР, то есть Украины и России. Главный фактор такого выбора — физические и спортивные данные. Поскольку возраст вступления в брак там ранний, многие доноры рано становятся матерями. Получать яйцеклетки от молодых матерей выгодно: донор, родивший здорового ребёнка, надёжнее, чем нерожавший донор.

Предпочтительные характеристики донора яйцеклеток

Возраст донора

Самая важная характеристика — возраст донора. Мы не используем доноров старше 30 лет. Яйцеклетки молодого донора повышают шансы на успех. Кроме того, при использовании яйцеклеток молодого донора снижается риск хромосомных нарушений у ребёнка, таких как синдромы Дауна и Эдвардса.

Наличие у донора здорового ребёнка или детей

Наличие у доноров здоровых детей снижает вероятность наследственных заболеваний. Если у донора есть и дочь, и сын, значительно снижается риск заболеваний половых хромосом, передающихся через X- и Y-хромосомы.

Рост

В нашей клинике мы не используем доноров ростом ниже 165 см; наши пациенты не выбирают невысоких доноров.

Цвет глаз

Донорство яйцеклеток и спермы следует подбирать с учётом цвета глаз будущих матери и отца. Если для светлоглазых будущих родителей используются яйцеклетки или сперма темноглазого донора, ребёнок может родиться с тёмными глазами. В дальнейшем это может привести к психологическим и социальным трудностям для ребёнка и семьи.

Цвет кожи донора

Цвет кожи донора — один из факторов, определяющих цвет кожи ребёнка. Лучший выбор для реципиентов — следовать совету опытного врача после оценки оттенка кожи будущих родителей. Наш 30-летний опыт помогает подобрать для пациентов наиболее подходящего донора.

Уровень образования донора

Системы образования различаются в разных странах. Уровень образования донора не является прямым показателем интеллекта; однако окончание престижного учебного заведения с конкурсным отбором может дать некоторое представление. Успехи ребёнка также тесно связаны со средой, в которой он растёт. Здоровая и любящая атмосфера необходима ребёнку.

Часто задаваемые вопросы о донорстве эмбрионов

Что такое донорство эмбрионов?

Донорство эмбрионов — перенос в матку женщины, которая будет вынашивать ребёнка, эмбриона, созданного в лаборатории путём оплодотворения донорской яйцеклетки донорской спермой.

Кому показано донорство эмбрионов?

Парам, которым нужны и яйцеклетки, и сперма, одиноким женщинам без своих яйцеклеток или в позднем репродуктивном возрасте, а также парам, яйцеклетки и сперматозоиды которых имеют генетические нарушения. К этой группе относятся и женщины со сниженным овариальным резервом, и пары с повторными неудачами ЭКО или привычным невынашиванием.

Можно ли в ТРСК использовать эмбрионы, переданные в дар другими людьми?

Нет. По законам ТРСК запрещено использовать эмбрионы, которые люди не использовали и передали в дар. В нашей клинике эмбрионы создаются из яйцеклеток и спермы доноров, выбранных реципиентами.

Как проходит донорство эмбрионов?

Процесс включает обращение, медицинское обследование, выбор доноров яйцеклеток и спермы, подготовку, перенос эмбриона и наблюдение. Во время подготовки эндометрий реципиентки может готовиться с помощью гормональных препаратов.

Нужна ли анестезия при переносе эмбриона?

Нет. Перенос эмбриона — медицинская процедура, не требующая анестезии.

Какие обследования проходит женщина, которая будет вынашивать ребёнка?

Проводятся ГСГ (рентген матки), анализы на инфекции, функцию щитовидной железы, гематологические и биохимические исследования, физикальный осмотр, УЗИ и оценка эндометрия. Миомы, полипы или спайки в матке необходимо устранить до процедуры.

Какие обследования проходит донор яйцеклеток?

Серологические тесты (VDRL, HBsAg, анти-HCV, ВИЧ Duo), общий анализ крови и тесты свёртываемости, кариотип, скрининг на муковисцидоз и талассемию, а также психологические тесты. По желанию можно провести и тест IQ.

Что такое тесты Recombine и CentoScreen?

Это расширенные генетические тесты для скрининга наследственных заболеваний. Recombine выявляет около 500 заболеваний, CentoScreen — 331. Каждый стоит около 1000 €, результаты готовы через 3-4 недели. Проводятся по желанию и оплачиваются отдельно.

Какие характеристики учитываются при выборе донора?

В нашей клинике не используются доноры старше 30 лет или ростом ниже 165 см; мы работаем с донорами с образованием не ниже среднего. Также учитываются наличие здоровых детей и соответствие группы крови, цвета глаз и цвета кожи будущим родителям.

Почему важна группа крови донора?

Если группа крови ребёнка не соответствует группам крови матери и отца, могут возникнуть различные психологические и социальные проблемы. Поэтому доноров яйцеклеток и спермы подбирают с учётом групп крови семьи реципиентов.

Что самое важное в донорстве эмбрионов?

Донорство эмбрионов — важный вариант для пар и одиноких людей, которым нужны и яйцеклетки, и сперма. Основу процесса составляют всестороннее обследование доноров и их подбор с учётом внешних данных реципиентов.

Подробная оценка матки и общего состояния здоровья женщины, которая будет вынашивать ребёнка, до процедуры — правильный первый шаг к здоровой беременности.